Dua Kali Test Darah Hasil Beda

Pertanyaan

saya pada tgl 15 April 2010 lalu, melakukan puasa glukose pada malam hari mulai jam 21.00 dan pada keesokan harinya pada jam 9 pagi saya test darah di Pondok Kopi hasilnya gula darah saya 146 dan pada jam 9.30 (masih puasa) saya test lagi di lab daerah Tebet hasilnya 238, pertanyaan saya kenapa hasil beda ? dan hasil lab mana yang bisa jadi pegangan saya? terima kasih atas jawabannya

dari bam**********@gmail.com

Jawaban

Sdr. Bambang Yth,

Banyak faktor yang dapat mempengaruhi akurasi hasil pemeriksaan laboratorium, antara lain:
- Persiapan pasien (puasa, aktivitas sebelum pemeriksaan, obat yg dikonsumsi)
- Pengambilan darah (Kapiler dari ujung jari, Vena dari lengan), gula darah kapiler lebih tinggi dari darah vena.
- Reagen yang digunakan
- Alat yang digunakan
- Petugas yang melakukan
- Pencatatan

Perbedaan hasil dua kali tes dari sampel darah yang sama masih dapat diterima apabila masih dalam batas Koefisien Variasi (CV). Pemeriksaan Gula darah CV 5%, masih dapat diterima bila perbedaan tidak lebih dari 5% pada sampel yang sama.

Pada kasus yg saudara tanyakan terjadi pada sampel darah yang berbeda dan waktu pengambilan yang berbeda pula, tetapi perbedaan tersebut cukup besar sehingga dapat mempengaruhi keputusan dokter dalam merencanakan pengobatan. Pemeriksaan gula dapat dilakukan di darah dan di urine, apabila gula darah tinggi melebihi ambang ginjal (biasanya sekitar 220 mg/dL) maka di urine juga positif ada gula. Gula di urine dapat digunakan sebagai kontrol. Contoh pada kasus anda, pemeriksaan pertama hasil 146 mg/dL di urine (kalau diperiksa) hasil gula negatif, pada pemeriksaan ke dua hasil 238 mg/dL melebihi ambang gula ginjal sehingga di urine hasil (kalau diperiksa) akan positif.

Saya tidak dapat menentukan lab mana yang dapat jadi pegangan saudara, sebaiknya melakukan pemeriksaan di Laboratorium yang telah mendapatkan pengakuan atau akreditasi dan dikelola oleh ahlinya.

Demikian jawaban yang dapat saya berikan, mudah mudahan bermanfaat.

Wassalam

Dr. TAT  Sp. PK